Η ονυχομυκητίαση ή ο μύκητας των νυχιών είναι μεταδοτική
μια μυκητιακή ασθένεια που προσβάλλει τα νύχια στα χέρια και τα πόδια και μεταδίδεται εύκολα σε άλλους. Κυρίως, τα παθογόνα είναι μύκητες του γένους Trichophyton, Epidermophyton ή Microsporum. Για ανάπτυξη και αναπαραγωγή, οι μυκητιακές αποικίες χρησιμοποιούν την πρωτεΐνη κερατίνη, η οποία είναι ένα από τα συστατικά των νυχιών, των μαλλιών και του ανώτερου στρώματος του δέρματος (επιδερμίδα).
Η ονυχομυκητίαση μεταδίδεται εύκολα τόσο μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένο άτομο ή ζώου, όσο και μέσω άλλων παραγόντων μετάδοσης, για παράδειγμα, μέσω επαφής με τα προσωπικά αντικείμενα του ασθενούς ή οποιωνδήποτε αντικειμένων που έχουν κατά κάποιο τρόπο αλληλεπιδράσει με τον φορέα της λοίμωξης. Παρατηρείται συχνότερα στους ηλικιωμένους ή σε ενήλικες με εξασθενημένη ανοσία.
Αν και ο ίδιος ο μύκητας των νυχιών δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, «παρενοχλεί» την ασυλία ενός ατόμου, το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο σε άλλες ασθένειες και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτες επιπλοκές, επομένως, πρέπει να ληφθεί η θεραπεία του μύκητα των νυχιών πολύ σοβαρά.
Αιτίες του μύκητα στα νύχια
Ένα ζεστό και συνεχώς υγρό περιβάλλον είναι ιδανικό για μυκητιακές αποικίες. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σε μέρη όπου δεν τηρείται το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς. Μπορείτε να "πιάσετε" ονυχομυκητίαση σε δημόσιους χώρους ή μέσω κοινών αντικειμένων.
Οι μύκητες είναι φυσικοί κάτοικοι του δέρματος και των βλεννογόνων, το ανοσοποιητικό σύστημα τους συναντά συνεχώς και σε υγιή κατάσταση είναι σε θέση να τα αντιμετωπίσει εύκολα. Αλλά ορισμένοι παράγοντες προκαλούν μείωση της άμυνας του σώματος, ενεργοποιώντας έτσι τη μυκητιακή εισβολή. Ανάμεσα τους:
- υπέφερε σοβαρές ασθένειες.
- διαταραχές του κυκλοφορικού (για παράδειγμα, λόγω σφιχτών παπουτσιών)
- συνεχή διαμονή σε ένα ζεστό, υγρό περιβάλλον (για παράδειγμα, με υπεριδρωσία ή βρεγμένα παπούτσια).
- ορμονικές διαταραχές
- φλεβική θρόμβωση, συστηματική αγγειακή νόσο.
- τραυματισμοί νυχιών
- λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.
- άγχος κ. λπ.
Η μυκητίαση είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε ασθενείς με συστηματικές ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, ψωρίαση, καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
Η πιθανότητα εμφάνισης ονυχομυκητίασης είναι πολύ μεγαλύτερη σε άτομα με δερματικό μύκητα. Η μυκητίαση του δέρματος συνοδεύεται από έντονο κνησμό και το συνεχές ξύσιμο γίνεται η αιτία της μόλυνσης των νυχιών και της εξάπλωσης της λοίμωξης.
Τύποι μύκητα νυχιών
Η ονυχομυκητίαση αναφέρεται σε επιφανειακές μυκόζες - μυκητιακές εισβολές που επηρεάζουν το δέρμα και τους βλεννογόνους. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σημαντικά, μπορεί να αναπτυχθούν βαθιές μυκητιάσεις - μυκητιακές βλάβες των εσωτερικών οργάνων.
Υπάρχουν πολλοί τύποι μυκήτων των νυχιών, αλλά όλοι εμπίπτουν σε μία από τις τρεις κατηγορίες:
- Νορμοτροφική ονυχομυκητίαση - το νύχι μπορεί να αλλάξει χρώμα, να καλυφθεί με ελαφρά σημεία ή ρίγες, αλλά το σχήμα και η δομή της πλάκας των νυχιών δεν αλλάζει.
- Υπερτροφικό - το νύχι γίνεται κίτρινο αισθητά, πυκνώνει, παραμορφώνεται, η λάμψη του νυχιού χάνεται, αρχίζει να καταρρέει στις πλευρές.
- Onycholytic (atrophic) - τα προσβεβλημένα νύχια γίνονται λεπτά, εύθραυστα και απολέπιση σταδιακά από το κρεβάτι των νυχιών.
Σημάδια βλάβης στην πλάκα των νυχιών με μύκητα
Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός τύπων μύκητα, έτσι τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους:
- εμφανίζονται ελαφριά σημεία ή ρίγες.
- το χρώμα του νυχιού γίνεται γήινο γκρι, κίτρινο ή ανοιχτό καφέ, η ροζ απόχρωση γίνεται αποχρωματισμένη.
- το νύχι πυκνώνει, παραμορφώνεται, ρωγμές και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, απολέπιση.
- πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου νυχιού, ειδικά όταν φοράτε παπούτσια.
Τα νύχια που επηρεάζονται από την ονυχομυκητίαση μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστη οσμή και έντονο πόνο κατά το περπάτημα. Οι προχωρημένες μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και να δημιουργήσουν μια ευνοϊκή «πλατφόρμα» για την ανάπτυξη άλλων μολυσματικών ασθενειών.
Στάδια ανάπτυξης
Ο μύκητας μπορεί να διεισδύσει μέσω της ελεύθερης (περιφερικής) άκρης του νυχιού, των πλευρικών πτυχών στις πλευρές ή μέσω των κατεστραμμένων περιοχών του νυχιού. Πρώτον, η μόλυνση στερεώνεται στα άκρα του νυχιού και, καθώς μεγαλώνει η αποικία, εξαπλώνεται σε ολόκληρο το νύχι. Ο μύκητας είναι ικανός να διεισδύσει στον επιθηλιακό ιστό κάτω από την πλάκα των νυχιών μέσω μικροπραγμάτων και πληγών στο νύχι.
Συνήθως, τα μεγάλα δάχτυλα είναι τα πρώτα που πάσχουν από μύκητα. Οι πρώτες εκδηλώσεις της ονυχομυκητίασης είναι η εμφάνιση ελαφρών κηλίδων στα νύχια. Το χρώμα της πλάκας νυχιών αλλάζει - η ροζ απόχρωση που υπάρχει στα υγιή νύχια εξαφανίζεται. Η πλάκα των νυχιών γίνεται γήινο γκρι, κιτρινωπό ή υπόλευκο, χάνει τη διαφάνεια του. Η άκρη του νυχιού αρχίζει να σπάει, γίνεται λεπτότερη.
Εάν έχει συμβεί η στερέωση των μυκήτων και η δημιουργία του μυκηλίου, αρχίζει σταδιακά η παραμόρφωση του νυχιού. Έχοντας διεισδύσει στην πλάκα των νυχιών, η μυκητίαση εξαπλώνεται αργά στο σκληρό κέλυφος του νυχιού και στη συνέχεια στους γειτονικούς ιστούς. Εμφανίζονται τσέπες αέρα, αρχίζει η διαστρωμάτωση. Μερικοί προσπαθούν να κόψουν ολόκληρη την πληγείσα περιοχή - αυτό δεν θα δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, καθώς η μόλυνση έχει ήδη διεισδύσει στα βαθιά στρώματα. Μερικές φορές υπάρχουν παραβιάσεις στη διαδικασία σχηματισμού ιστού νυχιών - τα νύχια θα αναπτυχθούν άσχημα και οι νέες περιοχές θα εμφανίζονται ήδη παραμορφωμένες.
Επιπλέον, το νύχι αρχίζει να καταρρέει, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και να αισθανθεί μια δυσάρεστη οσμή. Το επόμενο στάδιο της μολυσματικής διαδικασίας είναι η μετάβαση του μύκητα σε γειτονικά νύχια και γειτονικές περιοχές του δέρματος.
Όσο περισσότερο αγνοείτε το πρόβλημα του μύκητα, τόσο περισσότερο «ριζώνει» στο σώμα και τόσο πιο δύσκολο είναι να το θεραπεύσετε αργότερα. Επομένως, εάν το χρώμα του νυχιού, η δομή ή το σχήμα του έχει αλλάξει, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν δερματολόγο ή μυκολόγο.
Διάγνωση και θεραπεία της ονυχομυκητίασης
Η ονυχομυκητίαση δεν θα εξαφανιστεί από μόνη της. Η θεραπεία της ονυχομυκητίασης με "λαϊκές μεθόδους" ή τη χρήση αντιμυκητικών φαρμάκων "τυχαία", κατά κανόνα, δεν είναι αποτελεσματική. Εάν αυτό έχει βραχυπρόθεσμη επίδραση, τότε με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια που δεν αντιμετωπίζεται θα επανεμφανιστεί. Για να απαλλαγείτε από την ονυχομυκητίαση, χρειάζεστε μια συστηματική προσέγγιση και τη συμμετοχή ενός γιατρού.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, συνήθως συνταγογραφείται το ξύσιμο νυχιών - μια μικροσκοπική εξέταση για την παρουσία παθογόνων μυκήτων και στη συνέχεια πραγματοποιείται σπορά για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου παθογόνου. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει τη βέλτιστη πορεία θεραπείας.
Η πορεία θεραπείας της ονυχομυκητίασης μπορεί να διαρκέσει από 2 έως 6 μήνες, ανάλογα με την παραμέληση της νόσου. Το αποτέλεσμα θα φανεί αργότερα, σε λίγους μήνες, όταν το νύχι αποκαθίσταται.
Οι αντιμυκητιακοί παράγοντες είναι τοπικά παρασκευάσματα (κρέμα, σπρέι, αλοιφή, γέλη) και σύνθετη δράση (ενέσεις, δισκία). Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, κατά τη διάρκεια της θεραπείας του μύκητα, είναι απαραίτητο να απολυμάνετε παπούτσια, γάντια, το πάτωμα και το μπάνιο, πετσέτες και κλινοσκεπάσματα.
Σε εξαιρετικά προχωρημένες περιπτώσεις, το νύχι καταστρέφεται σε βαθμό που η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι να το αφαιρέσετε. Αλλά καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση μόνο εάν άλλες μέθοδοι θεραπείας της ονυχομυκητίασης δεν έχουν αποφέρει αποτελέσματα και υπάρχει κίνδυνος περαιτέρω εξάπλωσης της λοίμωξης.
Πρόληψη του μύκητα των νυχιών
Το σώμα δεν σχηματίζει συγκεκριμένη (στοχευμένη) ανοσία έναντι του μύκητα, επομένως, ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία από την ονυχομυκητίαση, εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής, υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης.
Για να μην πάρετε την ονυχομυκητίαση, είναι σημαντικό:
- ακολουθήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
- μην χρησιμοποιείτε προσωπικά αντικείμενα ή ρούχα άλλων ατόμων.
- πλύνετε τα πόδια σας (ή τουλάχιστον τα πόδια) καθημερινά σε κρύο νερό και σαπούνι.
- έτσι ώστε οι κάλτσες ή οι κάλτσες να είναι πάντα καθαρές και στεγνές, με τάση υπερβολικής εφίδρωσης, να αντιμετωπίζετε τα πόδια με ειδικά παρασκευάσματα.
- αποτρέψτε την ανάπτυξη των νυχιών, αλλά επίσης μην τα κόψετε πολύ κοντά, ώστε να παραμείνουν ισοδύναμα με τα τακάκια των ποδιών.
- απολυμάνετε περιοδικά τα νύχια με αντισηπτικό.
- καθαρίζετε τακτικά, αποφεύγετε την υγρασία και την υπερβολική υγρασία.
Σε περίπτωση τραυματισμών των νυχιών, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε αμέσως την πληγή με αντισηπτικά και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για άμεση θεραπεία της πληγής, καθώς μπορεί να χρησιμεύσει ως «πύλη» για μια μυκητιασική λοίμωξη.